介護

高齢の親の睡眠トラブル|夜間不眠・昼夜逆転の相談と記録

白い毛と丸い顔のヒツジさんと老父・老婆が、昼間の明るい部屋で睡眠の記録メモを確認するイラスト

高齢の親が夜中に何度も起きる、昼間はうとうとしている、夜に家族を呼び続ける。そんなときは、本人の体調の変化と、介護する家族が眠れているかを一緒に確認してください。「年だから」「認知症だから」で済ませず、医療と介護の両方へ相談できます。

呼びかけに反応しない、急に息苦しくなった、突然片側の手足に力が入らないなどの症状があれば119番です。急な混乱や普段と大きく違う様子があるときも、睡眠の記録がそろうのを待たず、医療機関へ連絡してください。

以前から続く眠りの悩みは、睡眠と家族の負担の相談メモに、分かる範囲から書き留めましょう。薬の増減や水分の制限を、家族の判断だけで始めないことも大切です。

老父
老父
早く布団に入った日は、たくさん眠ったことになるんじゃろう?
老婆
老婆
布団の中でテレビを見ていた時間も入れていないかい?
ヒツジさん
ヒツジさん
寝床にいた時間と、実際に眠った時間は違います。朝の休まった感じや、昼間の困りごとも一緒に見ましょう

睡眠時間だけで「足りない」と決めない

年齢を重ねると、若い頃より眠りが浅くなり、夜中や早朝に目が覚めやすくなります。必要な睡眠時間には個人差があり、全員が同じ時間だけ眠る必要はありません。

「早く目が覚めるが、朝は休まった感じがあり、日中の生活にも困っていない」のか、「眠れずにつらく、食事や外出に支障がある」のかで、確認することが変わります。長く布団にいることだけを目標にしないでください。

たとえば、21時に寝床へ入り、テレビを見ながら23時まで起きていて、翌朝5時に起きた場合、寝床にいたのは8時間です。それをそのまま「8時間眠った」と数えず、眠り始めた頃の時刻や夜中に起きたことを別にメモします。時計を何度も見て正確に測る必要はなく、おおよそでかまいません。

厚生労働省の「健康づくりのための睡眠ガイド2023」は、高齢者では長すぎる床上時間や日中の長い昼寝を避け、休まった感覚を高める生活を勧めています。ただし、病気やけがで休養・安静が必要な人を無理に起こしたり、必要な睡眠を削ったりするための目安ではありません。活動や休養の範囲は主治医の指示に従ってください。

厚生労働省「睡眠対策」/Good Sleepガイド・高齢者版(PDF)

急な変化か、続いている悩みかを確かめる

夜間の不眠には、生活リズムのほか、痛み、かゆみ、トイレ、薬、睡眠時の呼吸の問題、不安や認知症など、さまざまな要因が関係します。眠れないことだけで、認知症や特定の病気と判断することはできません。

気づいた様子 次の行動
反応がない、急な呼吸困難、突然片側の手足に力が入らないなど 119番へ。住所と症状を伝え、指令員の指示に従う。
急に話がかみ合わない、場所が分からない、普段と大きく違う興奮やぼんやりがある 「いつから、何が違うか」を医療機関へ速やかに連絡する。意識や呼吸がおかしいなど緊急性が高い場合は119番。
不眠が続いてつらい、日中の眠気で生活に困る、大きないびきや呼吸が止まる様子がある かかりつけ医へ相談する。本人の困りごとと家族が見た様子を伝える。
家族も夜に起こされ、睡眠や仕事、体調に支障が出ている 医療相談と並行して、ケアマネジャーや地域包括支援センターへ見守りと休息の確保を相談する。

このほかにも緊急の症状はあります。寝ているように見えても反応がおかしいときは、単なる昼寝と決めつけないでください。救急の症状は厚生労働省「こんな時は迷わず119へ」でも確認できます。

認知症がある人でも、急な混乱をすべて認知症の進行とは考えません。体の病気や薬、環境の変化などを背景に、意識や注意力の状態が急に変わる「せん妄」が起きることもあります。診断は医療者が行います。入院中なら、その場の看護師や担当医へ伝えてください。

東北医科薬科大学病院「大切な人が『いつもと違う』とき」

朝・昼・夜の過ごし方を無理なく整える

急な体調変化がないときは、本人ができることから生活のリズムを整えます。一度に全部変えず、続けられる工夫を本人と選んでください。

朝と昼は光、食事、活動を手がかりにする

  • 朝はカーテンを開け、日中に太陽の光を取り入れる。
  • 起床や食事の時刻を、できるだけそろえる。
  • 体調に合わせ、家事、会話、散歩、通いの場などで昼間の活動を保つ。
  • 昼寝が必要なら、午後の早い時間に短めに。夕方まで長く寝続けていないか確認する。

強い眠気やふらつきがある日に、眠らせないためだけに歩かせるのは避けましょう。いつもと違う眠気があるなら、活動量を増やす前に体調や薬について相談します。

夜は眠れる環境と安全な動線をつくる

  • 寝室の暑さ・寒さ、音、明るさを本人に聞いて調節する。
  • 眠くなってから寝床へ入り、寝床で長時間テレビやスマホを見続けない。
  • 夕方以降のカフェインや寝酒の習慣を見直す。お酒を睡眠薬代わりにしない。
  • トイレまでの通り道の物やコードを片付け、足元を確認できる照明を用意する。

トイレが多いからと、水分を一律に減らさないでください。飲む時刻や量、持病、薬の影響も含めて医師に相談し、水分制限の指示がある人はその指示に従います。暗いほどよいと考えて、夜間の移動で足元が見えなくなることも避けましょう。日本泌尿器科学会の夜間頻尿の案内も、原因に応じた治療の必要性を説明しています。

具体的な睡眠習慣や、病気・薬との関係は厚生労働省e-ヘルスネット「高齢者の睡眠」も参考になります。

老婆
老婆
夜中のトイレを減らしたくて、水も薬も変えればいいと思っていたよ
ヒツジさん
ヒツジさん
家族だけで決めず、飲んだ物や薬の時刻を持って相談しましょう。眠り以外の病気の治療にも関わります

睡眠薬は増やす・やめる前に相談する

眠れないからと睡眠薬を追加したり、ふらつくからと急にやめたりせず、処方した医師や薬剤師へ確認してください。市販薬やサプリメントも含め、現在使っている物を伝えます。家族の薬を分けて飲ませることもしません。

薬の相談では、「効かない」だけでなく、飲んだ時刻、その後の眠気、夜間の転倒、翌朝のふらつき、薬が変わった日を伝えると、状況を確かめやすくなります。症状の急変がある場合は、薬の相談だけで様子を見ず医療機関へ連絡してください。

薬の名前が分からなければ、お薬手帳や薬の袋を持参します。国立長寿医療研究センターの服薬管理の案内も参考になります。飲み忘れ・重複の確認も必要なら、親の薬の管理とお薬手帳の使い方を確認してください。

睡眠と家族の負担の相談メモ

本人が感じていることと、家族が見たことを分けて書きます。毎晩付きっきりで監視したり、記録のために本人を起こしたりする必要はありません。分からない欄は空欄のまま相談できます。

確かめる項目 本人・家族のメモ
普段との違い 変化に気づいた日:____
以前との違い:____
本人がつらいこと:____
夜と朝 寝床へ入った頃/眠った頃:____
夜中に起きた時刻・理由:____
起床時刻・休まった感じ:____
日中の過ごし方 昼寝の時間帯:____
外出・活動・食事:____
昼間の眠気と困りごと:____
体調と薬 痛み・トイレ・いびき等:____
薬・市販薬・飲酒等の時刻:____
薬や体調が変わった日:____
家族の休息 夜に対応した人・回数:____
家族が眠れた時間:____
仕事・体調への影響:____
相談と引継ぎ 医療の相談先・連絡日:____
介護の相談先・連絡日:____
次に確認する人と日:____

夜に何度も起きても、本人は「トイレが心配」、家族は「呼ばれるたびに起きて朝の運転が危ない」と感じていることがあります。本人の症状の相談に加え、家族が休めない事情も省かず伝えてください。

いびきや呼吸が止まる様子など、本人が気づきにくいことも書きます。ただし、記録から家族だけで病名を決めず、必要な検査や治療は医療者と相談します。

家族が眠れないときは、見守りを分担する

介護者の休息は、本人の生活を支えるためにも必要です。「親が眠れるようになってから」と待たず、ケアマネジャーへ、夜の対応回数、家族の睡眠、翌日の仕事や体調への影響を伝えてください。担当がいない場合は、親の住む地域の地域包括支援センターへ相談できます。

  1. いま困る時間帯を伝える。「夜が大変」だけでなく、誰が何時頃に何をしているか話す。
  2. 本人の希望と安全上の心配を共有する。夜の不安、トイレ、転倒しそうな場所、落ち着く声かけも伝える。
  3. 家族の交代やサービスを相談する。通所・訪問・短期入所などを組み合わせ、家族が続けて休める時間を確保できるか検討する。
  4. 次の連絡を決める。利用できない場合の代案、体調が変わったときの連絡先、見直す日を確認する。

ショートステイは、本人の支援に加え、家族の身体的・精神的な負担の軽減も目的とするサービスです。利用条件、空き、夜間の対応、費用、本人の意向を確認して調整するため、申し込めばすぐ必ず使えるとは限りません。

厚生労働省・介護サービス情報公表システム「短期入所生活介護」/厚生労働省「認知症に関する相談先」

休息のための一時的な利用を考えるなら、ショートステイの利用手順と確認点へ。長期の暮らし方も見直したい場合は、認知症の親の施設入居を検討するサインと相談先を確認してください。

老父
老父
わしの眠りの相談で、家族が眠れん話もしていいのか?
ヒツジさん
ヒツジさん
はい。本人の体調と、支える人の休息を両方伝えてください。今夜の安全と、これからの分担を一緒に考える手がかりになります

仕事への影響が出ている家族は、介護休業・介護休暇と職場への相談も確認できます。地域の窓口の探し方は、地域包括支援センターで相談できることへ進んでください。

情報確認日:2026年11月6日。睡眠ガイド2023は厚生労働省掲載の2024年9月18日一部修正版を参照しています。受診や薬の調整、活動・水分の指示は、本人の病状に合わせて医療者へ確認してください。