親に日中の見守りが必要になってきた。入浴や運動の機会が減っている。家族の介護負担も限界に近い。
そんなときに選択肢になるのが、デイサービスです。
デイサービスは、介護保険サービスのひとつで、日中に施設へ通い、食事、入浴、機能訓練、レクリエーション、見守りなどを受けるサービスです。
本人にとっては外出や交流の機会になり、家族にとっては介護負担を減らす支えにもなります。
一方で、親が「まだそんな年寄りではない」と嫌がったり、費用や送迎、施設選びで迷ったりすることも少なくありません。
この記事では、デイサービスとは何か、デイケアとの違い、費用、利用までの流れ、見学時のチェックポイント、終活として家族が整理しておきたい情報を解説します。
デイサービスとは
デイサービスとは、介護保険の居宅サービスのひとつで、正式には通所介護と呼ばれます。
自宅で暮らす高齢者が、日中に施設へ通い、食事、入浴、排せつ介助、機能訓練、レクリエーション、見守りなどを受けます。
厚生労働省の介護サービス情報公表システムでは、介護保険サービスを利用するには要介護認定を受け、ケアプランに基づいてサービス利用につなげる流れが示されています。
介護保険制度の全体像は、厚生労働省の介護保険制度の概要でも確認できます。
デイサービスで受けられる主な内容
- 自宅と施設の送迎
- 食事
- 入浴
- 排せつや移動の介助
- 機能訓練
- レクリエーション
- 健康状態の確認
- 家族の介護負担軽減
実際に受けられる内容は、事業所ごとに異なります。
入浴に強い施設、リハビリに力を入れる施設、認知症対応に慣れた施設、短時間利用がしやすい施設など特徴があるため、本人の状態に合うかを確認しましょう。
デイサービスを利用できる人
デイサービスは、原則として要介護認定を受け、ケアプランに位置づけられた人が利用します。
要支援1・2の人は、介護予防・日常生活支援総合事業などの通所型サービスを利用する場合があります。
制度や名称、利用できるサービスは自治体によって異なるため、地域包括支援センターやケアマネジャーに確認しましょう。
介護保険の申請方法は、以下の記事で整理しています。
まだ認定前で、どこに相談すればよいか分からない場合は、地域包括支援センターへの相談が入口になります。
デイサービスとデイケアの違い
デイサービスと似た言葉に、デイケアがあります。
デイケアは正式には通所リハビリテーションと呼ばれ、医師の指示のもとでリハビリテーションを行うサービスです。
一方、デイサービスは、日中の生活支援、入浴、食事、機能訓練、交流、見守りなどが中心です。
大まかな違い
- デイサービス：生活支援、入浴、食事、交流、見守りが中心
- デイケア：医師の指示に基づくリハビリテーションが中心
- どちらが合うかは、本人の状態や目的で変わる
- ケアマネジャーと相談してケアプランに位置づける
「足腰を鍛えたい」「退院後のリハビリを続けたい」「入浴や日中の見守りが必要」など、目的を整理して相談しましょう。
ケアマネジャーの役割や探し方は、以下の記事で詳しく解説しています。
デイサービスの費用
デイサービスの費用は、要介護度、利用時間、事業所の体制、加算、食費、日用品費、自己負担割合などによって変わります。
介護保険サービス部分は、所得に応じて1割から3割を自己負担します。
一方、食費、おやつ代、レクリエーション材料費、日用品費などは、介護保険とは別に自己負担になることがあります。
費用で確認すること
- 本人の自己負担割合は1割・2割・3割のどれか
- 1回あたりの介護保険自己負担額
- 食費やおやつ代
- 入浴や個別機能訓練などの加算
- キャンセル料の有無
- 送迎範囲と送迎費用の扱い
- 月に何回利用する予定か
介護保険サービスの費用は、利用するサービスが増えるほど家計に影響します。
公的介護保険と民間介護保険の違いを確認したい場合は、以下の記事も参考になります。
介護保険とは何か？公的保険と民間保険の違い（Money Lifehack）
医療費と介護費が重なる場合は、高額療養費制度や高額介護合算療養費制度も確認しておくとよいでしょう。
デイサービス利用までの流れ
デイサービスは、家族が直接申し込んで勝手に使い始めるものではありません。
介護保険を使う場合は、ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談し、ケアプランに位置づけて利用します。
- 介護保険の要介護認定・要支援認定を受ける
- ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談する
- 本人と家族の希望を整理する
- 候補のデイサービスを見学する
- 利用する事業所を決める
- ケアプランに位置づける
- 契約し、利用を開始する
- 状態に合わせて回数や内容を見直す
退院後すぐに利用したい場合は、入院中から病院の退院支援担当、地域包括支援センター、ケアマネジャーに相談しておきましょう。
デイサービスを選ぶときのチェックポイント
本人が嫌がらずに通えそうか
施設が明るいか、職員の声かけが自然か、利用者の雰囲気が本人に合いそうかを見ます。
本人が「ここなら行ってもいい」と思えることは、継続利用に大きく影響します。
入浴・食事・送迎の条件
入浴を希望する場合は、浴室の設備、介助体制、入浴できる曜日、同性介助の希望が可能かを確認します。
食事は、普通食、きざみ食、やわらか食、糖尿病や腎臓病などへの対応可否も重要です。
送迎は、玄関までか、部屋まで迎えに来てもらえるか、マンションや集合住宅で対応できるかを確認しましょう。
認知症や医療面への対応
認知症がある場合は、徘徊、帰宅願望、服薬管理、トイレ誘導、他の利用者との関係に対応できるか確認します。
医療的な配慮が必要な場合は、看護職員の配置、服薬、血糖測定、褥瘡、在宅酸素などへの対応可否をケアマネジャーと確認しましょう。
認知症や片付けの問題がある場合は、以下の記事も参考になります。
家族との連絡方法
連絡帳、電話、アプリ、緊急連絡先、体調変化時の連絡方法を確認しておきます。
利用中の様子を家族が把握できると、体調変化や介護方針の見直しに役立ちます。
親がデイサービスを嫌がるとき
デイサービスを提案すると、親が嫌がることがあります。
「年寄り扱いされた」「知らない人の中に入りたくない」「家にいたい」「お金がもったいない」と感じるのは自然です。
無理に説得するより、本人にとってのメリットを具体的に伝えましょう。
- お風呂に安全に入れる
- 足腰を動かす機会になる
- 家族以外と話す機会になる
- 昼食の栄養バランスが整う
- 家族が休めることで在宅介護を続けやすくなる
- まずは見学や体験だけでもよい
最初から週に何回も通うのではなく、見学、体験、短時間利用から始める方法もあります。
本人のプライドを傷つけないよう、「介護されに行く」ではなく「お風呂と運動の日」「外に出る日」といった表現にするほうが受け入れやすい場合もあります。
福祉用具や住宅改修と組み合わせる
デイサービスだけで、在宅介護の問題がすべて解決するわけではありません。
自宅内で転びやすい、トイレや入浴が危ない、ベッドから起き上がりにくい場合は、福祉用具や住宅改修もあわせて検討します。
介護保険で使える福祉用具と住宅改修は、以下の記事で詳しく解説しています。
デイサービスに通う日以外の生活も含めて、ケアマネジャーと全体のケアプランを見直しましょう。
終活としてデイサービス情報を残す
デイサービスを利用している場合、家族が事業所名や連絡先を把握しておくことが大切です。
急な入院、体調不良、施設入所、死亡時には、欠席連絡や契約終了、送迎停止、持ち物の回収などが必要になることがあります。
終活ノートには、次の情報を残しておきましょう。
- 利用しているデイサービスの名称
- 電話番号、担当者名
- 利用曜日、送迎時間
- 利用料金の支払い方法
- ケアマネジャーの連絡先
- 緊急連絡先
- 服薬、食事制限、アレルギー
- 本人が嫌がること、安心する声かけ
終活ノートの書き方は、以下の記事で整理しています。
よくある質問
デイサービスは毎日通えますか？
利用回数は、要介護度、ケアプラン、事業所の空き、本人の体力、家族の状況、介護保険の支給限度額などで変わります。
毎日利用できる場合もありますが、費用や本人の疲れも含めてケアマネジャーと相談しましょう。
デイサービスで入浴だけ利用できますか？
入浴を主な目的として利用する人もいます。
ただし、入浴できる曜日、介助体制、本人の体調、事業所の方針によって対応は異なります。
認知症でもデイサービスを利用できますか？
利用できる場合があります。
認知症の症状や行動、医療面の配慮、他の利用者との関係によって合う事業所が変わります。
認知症対応型通所介護などが選択肢になる場合もあるため、ケアマネジャーに相談しましょう。
デイサービスを途中で変えられますか？
本人に合わない、送迎時間が合わない、入浴や食事の対応に不安がある場合は、変更を検討できます。
ただし、契約、空き状況、ケアプランの変更が関係するため、まずケアマネジャーに相談しましょう。
家族の休息目的で利用してもよいですか？
デイサービスは、本人の生活支援や機能維持だけでなく、家族の介護負担を軽減する役割もあります。
介護疲れが強い場合は、デイサービス、ショートステイ、訪問介護などを組み合わせることも検討しましょう。
まとめ デイサービスは本人と家族の在宅生活を支える選択肢
デイサービスとは何か、費用、利用までの流れ、選び方、親が嫌がるときの考え方を解説しました。
- デイサービスは、日中に施設へ通い、食事、入浴、機能訓練、交流、見守りなどを受けるサービス
- 介護保険を使う場合は、要介護認定とケアプランが基本
- デイケアは、医師の指示に基づくリハビリが中心
- 費用は自己負担割合、利用時間、加算、食費などで変わる
- 見学では、本人との相性、入浴、食事、送迎、認知症対応、連絡方法を確認する
- 終活ノートには、事業所名、利用曜日、料金、緊急連絡先を残しておく
デイサービスは、親を無理に預ける場所ではありません。
本人が安全に暮らし、家族も介護を続けられるようにするための支援のひとつです。
まずはケアマネジャーに相談し、見学や体験を通じて本人に合う場所を探しましょう。
デイサービスに通わない日や自宅での入浴・食事・掃除が心配な場合は、訪問介護もあわせて検討しましょう。
日中の通いだけでは家族の負担が重い場合は、数日泊まれるショートステイもあわせて検討しましょう。
デイサービスの見学と同じように、老人ホームや介護施設も実際に見て、本人との相性や職員対応を確認することが大切です。
関連記事
デイサービスの利用を考える方は、以下の記事もあわせて確認しておくと役立ちます。
